肺腺癌的分期标准主要依据TNM分期系统,包括肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移三个维度,具体分为I期、II期、III期和IV期。
1. 肿瘤大小T分期根据原发肿瘤的直径和侵犯范围划分,T1为肿瘤≤3厘米且未侵犯主支气管,T4则可能侵犯心脏或大血管等关键结构。
2. 淋巴结转移N分期评估区域淋巴结受累情况,N0表示无淋巴结转移,N3代表对侧纵隔或锁骨上淋巴结转移,直接影响手术可行性判断。
3. 远处转移M分期确认是否存在远处器官转移,M1a为胸腔内转移,M1c则指多个远端器官转移,这是区分III期与IV期的关键指标。
4. 综合分期结合TNM结果归为I-IV期,IA期对应T1N0M0,IV期则为任何TNM组合伴M1转移,分期结果直接决定治疗方案选择。
确诊后需完善PET-CT、脑部MRI等检查明确分期,同时建议戒烟并保证蛋白质摄入以维持治疗期营养状态。