肺脓肿可能由细菌感染、误吸异物、免疫力低下、肺部基础疾病等原因引起,可通过抗生素治疗、引流排脓、支持疗法、手术治疗等方式缓解。
1、细菌感染金黄色葡萄球菌等病原体侵入肺部导致化脓性炎症,表现为高热、咳脓痰。需使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,配合痰液引流。
2、误吸异物食物或胃内容物误入气道引发感染,常见于醉酒或吞咽障碍者。治疗需支气管镜取出异物,联合哌拉西林他唑巴坦、克林霉素控制感染。
3、免疫力低下糖尿病等慢性病导致免疫缺陷易继发感染。除应用美罗培南等广谱抗生素外,需积极控制原发病,加强营养支持。
4、肺部基础疾病支气管扩张或肺癌等病变易合并脓肿,伴随胸痛、咯血。需根据病因选择手术切除或长期抗感染治疗,必要时行经皮肺穿刺引流。
出现持续发热伴脓性痰时应尽早就医,治疗期间保持半卧位休息,适量补充高蛋白食物帮助组织修复。