羊水减少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起,可通过补液治疗、胎儿监测、药物干预或提前分娩等方式处理。
1. 胎盘功能减退妊娠晚期胎盘老化可能导致供血不足,表现为胎动减少合并羊水过少。需通过胎心监护和超声评估,必要时使用低分子肝素改善循环。
2. 胎儿泌尿异常胎儿肾脏发育不全或尿道梗阻会减少尿液生成,超声可见双肾积水或膀胱充盈异常。需进行羊膜腔灌注或胎儿镜手术干预。
3. 母体脱水孕妇摄入不足或腹泻呕吐导致血容量降低,可通过增加饮水量、静脉补液纠正。每日饮水量建议达到2000毫升以上。
4. 妊娠高血压子痫前期引发胎盘灌注不足,常伴血压升高和蛋白尿。需使用拉贝洛尔控制血压,严重时需终止妊娠。
建议每日左侧卧位休息,监测胎动变化,定期进行超声和胎心监护检查,发现羊水指数低于5厘米需及时就医。