严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。该症状可能与神经敏感、前列腺炎、甲状腺功能异常、心理压力等因素有关。
1、行为疗法通过停顿-挤压法等训练延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,短期内可能改善控制能力。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶等外用制剂可降低阴茎敏感度,使用前需排除皮肤过敏,建议在医生指导下选择乳膏剂、喷雾剂或贴片剂型。
3、口服药物达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,舍曲林也可用于部分患者,需注意头晕或胃肠道反应等副作用。
4、心理治疗认知行为疗法有助于缓解焦虑,性心理咨询可改善伴侣关系,严重者需联合精神科评估是否存在抑郁等共病。
建议避免过度自慰,增加有氧运动,适量补充锌元素和维生素E,治疗期间应与伴侣充分沟通。