前置胎盘可通过超声检查、磁共振成像、临床症状评估及病史询问等方式诊断,通常由胎盘附着位置异常、子宫内膜损伤、多胎妊娠、高龄妊娠等因素引起。
1、超声检查经阴道或腹部超声是诊断前置胎盘的首选方法,可清晰显示胎盘与宫颈内口的位置关系,准确判断胎盘覆盖宫颈口的程度。
2、磁共振成像对于超声诊断不明确或合并胎盘植入的高危孕妇,磁共振成像能提供更精准的胎盘三维定位和子宫肌层浸润评估。
3、症状评估无痛性阴道出血是典型表现,孕晚期突发鲜红色出血需高度警惕,可能伴随宫缩乏力或胎位异常。
4、病史分析多次剖宫产史、子宫手术史、吸烟史等均为高危因素,结合孕周和出血特征可辅助判断临床分型。
确诊后应绝对卧床休息,避免剧烈活动,定期监测血红蛋白,出现大量出血需立即急诊处理。