高血压引起的蛛网膜下腔出血的症状主要包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直、意识障碍等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、剧烈头痛突发爆炸样头痛是典型首发症状,多位于枕部或全头部,与血压骤升导致血管破裂有关,需立即平卧并呼叫急救。
2、恶心呕吐颅内压增高刺激呕吐中枢所致,常呈喷射性呕吐,伴随头痛出现,提示出血量较大。
3、颈项强直血液刺激脑膜引发颈部肌肉防御性收缩,被动屈颈时阻力明显增大,是脑膜刺激征的核心表现。
4、意识障碍从嗜睡到昏迷不等,与出血量、脑水肿程度相关,出现昏迷提示预后不良。
高血压患者出现上述症状需绝对卧床,避免搬动头部,立即拨打急救电话。控制血压、降低颅内压是抢救关键,后期需长期监测血压并规律用药。