蛛网膜下腔出血的中医辨证主要分为肝阳上亢型、痰浊阻络型、瘀血阻窍型和气血两虚型四种证型,可通过中药调理、针灸等综合干预。
1、肝阳上亢头痛剧烈伴面赤口苦,多因情志失调或肝肾阴虚导致肝阳亢逆,可选用天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤等平肝潜阳,配合太冲穴针刺。
2、痰浊阻络头痛昏蒙伴呕吐痰涎,常因脾失健运聚湿生痰,宜用半夏白术天麻汤涤痰通络,辅以丰隆穴艾灸祛痰化湿。
3、瘀血阻窍头痛如刺且固定不移,多由外伤或久病致瘀血阻滞,推荐血府逐瘀汤活血通窍,配合三阴交穴位注射。
4、气血两虚头痛隐隐伴神疲乏力,常见于失血过多或久病耗伤,宜用八珍汤益气养血,配合足三里温针灸调理。
急性期需立即西医救治,恢复期可配合中医辨证施治,饮食宜清淡易消化,避免情绪激动和用力动作。