小儿支原体肺炎可能引发支气管炎、中耳炎、脑膜炎等并发症,严重者可出现呼吸衰竭或多器官功能障碍。疾病发展通常经历轻度呼吸道感染、持续咳嗽发热、重症肺炎三个阶段。
1、支气管炎支原体感染易向下蔓延导致支气管黏膜炎症,表现为喘息、痰鸣音,需雾化吸入布地奈德联合特布他林治疗。
2、中耳炎病原体经咽鼓管扩散可能引发耳痛、听力下降,家长需观察孩子抓耳动作,可选用阿奇霉素干混悬剂控制感染。
3、脑膜炎罕见情况下病原体血行播散至中枢神经系统,出现颈强直、惊厥等症状,需静脉注射红霉素联合糖皮质激素治疗。
4、呼吸衰竭重症患儿可能出现低氧血症、三凹征,需机械通气支持,与肺泡上皮广泛损伤及炎症因子风暴有关。
家长需每日监测患儿体温呼吸频率,保持室内湿度50%-60%,恢复期可适量食用百合银耳羹、山药粥等润肺食物。