妊娠高血压再次妊娠时复发概率较高,主要影响因素有既往病史、体重管理、慢性高血压基础、多胎妊娠等。
1、既往病史首次妊娠确诊子痫前期或重度妊娠高血压的孕妇,再次妊娠时复发概率明显增加。建议孕前进行心血管系统评估,孕期严格监测血压变化。
2、体重管理孕前体重指数超过标准或孕期增重过快可能加重血管负荷。控制体重增长在合理范围内有助于降低血压异常风险。
3、慢性高血压孕前已存在原发性高血压的孕妇更易出现妊娠高血压综合征。需在医生指导下使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠期安全降压药物控制基础血压。
4、多胎妊娠双胎或多胎妊娠时胎盘负荷增大,血管内皮损伤风险增高。此类孕妇需提前进行预防性补钙,并考虑使用低剂量阿司匹林改善胎盘灌注。
建议计划再次妊娠前进行全面的孕前检查,孕期保持低盐饮食并规律监测血压,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。