免疫性血小板减少性紫癜患者生存期多数接近正常人,实际预后与疾病分型、治疗反应、并发症控制等因素相关。
1. 疾病分型急性型多见于儿童,80%患者在6个月内自愈;慢性型成人多见,需长期管理但极少危及生命。
2. 治疗反应糖皮质激素、丙种球蛋白等一线药物有效率较高,难治性病例可尝试利妥昔单抗或血小板生成素受体激动剂。
3. 出血风险严重颅内出血发生率低于5%,血小板持续低于10×10⁹/L或存在活动性出血时需紧急干预。
4. 合并症管理感染、血栓等并发症可能影响预后,需定期监测血小板计数及凝血功能。
建议患者避免剧烈运动防止外伤出血,遵医嘱规范用药并定期血液科随访复查。