髋骨骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。髋骨骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期使用激素类药物等原因引起。
1、保守治疗适用于稳定性骨折或无法耐受手术者,需绝对卧床配合牵引固定,可能伴随疼痛加剧或压疮风险,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、碳酸钙D3、塞来昔布等药物。
2、内固定手术采用髓内钉或钢板螺钉固定骨折端,可能与骨折移位程度、患者年龄等因素有关,术后可能出现感染或内固定失效,需配合注射用头孢呋辛、低分子肝素钙等药物。
3、关节置换术适用于高龄或严重粉碎性骨折,可能与关节面损伤程度相关,术后需预防假体松动和深静脉血栓,可使用利伐沙班、对乙酰氨基酚等药物。
4、康复训练术后早期进行肌肉等长收缩,逐步过渡到负重训练,可能与肌力恢复进度有关,需在康复师指导下使用轮椅或助行器辅助活动。
恢复期需加强蛋白质和维生素D摄入,定期复查骨密度并避免跌倒,三个月内禁止患侧完全负重。