髋骨骨折手术过程中存在损伤血管的风险,但概率较低。主要风险因素包括骨折类型复杂、手术操作难度、血管解剖变异及患者基础疾病。
1. 骨折类型:粉碎性骨折或骨折线靠近血管走行区域时,骨片可能直接刺破血管,术中需通过影像导航精确复位。
2. 手术操作:螺钉固定或钢板植入时若角度偏差可能划伤血管,采用微创技术可降低风险,术中使用电凝止血。
3. 解剖变异:约15%人群存在旋股内外侧血管异常分支,术前血管造影能明确走行,避免误伤重要供血血管。
4. 基础疾病:糖尿病患者血管脆性增加,高血压患者血管张力异常,这类患者需提前控制指标并备血。
建议选择经验丰富的外科团队,术后密切观察下肢皮温、足背动脉搏动及血红蛋白变化,发现异常及时处理。