孕吐出血可能由喉咙出血或胃出血引起,具体需结合出血颜色、伴随症状及医学检查判断。常见原因有剧烈呕吐损伤食管黏膜、胃酸反流刺激、妊娠期胃炎、消化道溃疡等。
1、呕吐损伤频繁剧烈呕吐可能导致食管下端黏膜撕裂,血液多呈鲜红色。建议孕妇少量多餐避免空腹,呕吐后漱口保护咽喉,可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液等黏膜保护剂。
2、胃酸反流妊娠期激素变化使贲门松弛,胃酸反流灼伤食管可致暗红色血丝。睡眠时抬高床头,避免辛辣食物,必要时在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。
3、妊娠期胃炎孕激素抑制胃蠕动易引发胃炎,出血多伴随上腹隐痛。需避免油腻饮食,检测幽门螺杆菌,医生可能开具枸橼酸铋钾胶囊、替普瑞酮胶囊等胃黏膜修复药物。
4、消化道溃疡既往溃疡病史者妊娠期易复发,呕血常呈咖啡渣样。应立即就医排查,禁用非甾体抗炎药,治疗需在医生监督下使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋等药物。
孕吐出血需警惕脱水及贫血,保持口腔清洁,记录出血频率与性状,呕吐后饮用淡盐水补充电解质,出血持续或量大时须急诊处理。