孕妇孕吐时吐血可能与妊娠剧吐、胃黏膜损伤、食管贲门黏膜撕裂症、消化性溃疡等因素有关,需通过补液支持、抑酸护胃、营养干预等方式治疗。
1、妊娠剧吐严重孕吐导致胃酸反复刺激食管黏膜。建议静脉补液纠正脱水,可遵医嘱使用维生素B6注射液、甲氧氯普胺注射液、葡萄糖氯化钠注射液。
2、胃黏膜损伤频繁呕吐使胃酸侵蚀胃壁。需少量多餐,必要时使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等黏膜保护剂。
3、食管贲门撕裂剧烈呕吐引发食管下端黏膜撕裂。需绝对禁食并静脉营养,医生可能建议使用奥美拉唑镁肠溶片、生长抑素注射液、凝血酶冻干粉。
4、消化性溃疡孕前溃疡病史因呕吐加重出血。避免辛辣食物,需在医生指导下使用枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片、康复新液等药物。
孕妇出现呕血应立即卧床休息,保持侧卧位防止误吸,记录呕吐物性状和量,尽快前往产科急诊评估胎儿状况。