胸水生化报告主要关注总蛋白、葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶四项核心指标,异常结果可能提示感染、结核、恶性肿瘤或自身免疫性疾病。
1、总蛋白:渗出液总蛋白超过30克每升,漏出液低于25克每升。升高常见于肺炎旁积液、恶性肿瘤,降低多见于心力衰竭。
2、葡萄糖:胸水葡萄糖低于3.3毫摩尔每升需警惕细菌感染或类风湿性胸膜炎,结核性胸膜炎常呈现中度降低。
3、乳酸脱氢酶:胸水乳酸脱氢酶超过200单位每升提示渗出液,数值超过血清水平三分之二时需考虑恶性肿瘤或脓胸。
4、腺苷脱氨酶:腺苷脱氨酶超过40单位每升对结核性胸膜炎诊断价值较高,淋巴瘤患者胸水该指标也可能显著升高。
报告解读需结合细胞学检查、影像学表现等综合判断,建议携带完整检查资料至呼吸内科或胸外科专科就诊。