椎间盘突出多数情况下可以通过保守治疗缓解症状,治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,减轻椎间盘压力。使用硬板床,避免腰部弯曲动作,必要时可佩戴腰围保护。
2、物理治疗牵引治疗可增大椎间隙,减轻神经压迫;超短波等理疗能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。需在康复师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌紧张,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。须遵医嘱使用。
4、手术治疗经皮椎间孔镜等微创手术适用于保守治疗无效者,开放手术用于严重神经压迫病例。术后需配合康复训练。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷。急性期过后可逐步进行游泳、平板支撑等运动。