支气管镜检查不适合严重心肺功能不全、凝血功能障碍、主动脉瘤、近期心肌梗死或不稳定心绞痛患者。
1、心肺功能不全
严重慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭患者可能无法耐受检查过程中的缺氧状态,检查前需进行心肺功能评估。
2、凝血障碍
血小板减少或使用抗凝药物者存在较高出血风险,检查前需纠正凝血功能至安全范围。
3、主动脉瘤
胸主动脉瘤患者检查过程中可能因咳嗽或刺激导致瘤体破裂,属于绝对禁忌证。
4、急性心脏疾病
近期发生心肌梗死或存在不稳定型心绞痛患者,检查应激可能诱发严重心血管事件。
拟行支气管镜检查者应完善术前评估,存在禁忌证时可考虑选择胸部CT等替代检查方案。