下肢静脉曲张微创术后并发症主要包括皮下淤血、神经损伤、深静脉血栓形成、感染等,多数症状轻微且可控。
1、皮下淤血术后穿刺点周围可能出现皮下淤血,与术中血管损伤或压迫不充分有关。通常2-3周可自行吸收,局部可冷敷促进消退,严重时需医生评估是否使用云南白药胶囊、迈之灵片等改善微循环药物。
2、神经损伤隐神经或腓肠神经可能因热消融或机械压迫出现麻木或刺痛感。多数3-6个月逐渐恢复,甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助治疗,同时避免患肢长时间受压。
3、深静脉血栓与术后制动或血液高凝状态相关,表现为小腿肿胀疼痛。需紧急就医进行超声检查,确诊后使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝治疗,必要时放置下腔静脉滤器。
4、感染穿刺部位可能出现红肿热痛等感染征象,多因无菌操作不规范导致。轻度感染可用头孢克洛胶囊、莫匹罗星软膏处理,严重感染需静脉输注抗生素并清创引流。
术后应穿戴医用弹力袜3-6个月,避免久站久坐,定期复查血管超声,出现持续疼痛或发热需及时返院检查。