腱鞘炎微创手术效果不佳可通过康复训练、药物辅助治疗、二次手术评估、中医理疗等方式改善。术后恢复不理想通常与瘢痕粘连、术后护理不当、基础疾病未控制、解剖变异等因素有关。
1、康复训练早期进行手指屈伸锻炼可预防关节僵硬,配合超声波治疗促进局部炎症吸收,需在康复师指导下渐进式增加训练强度。
2、药物辅助治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,糖皮质激素局部注射适用于顽固性炎症,玻璃酸钠注射能改善肌腱滑动功能。
3、二次手术评估若存在腱鞘松解不彻底或神经卡压,需行肌骨超声检查明确病因,必要时采用开放式手术进行粘连松解或滑膜切除。
4、中医理疗针灸阿是穴配合艾灸可改善局部循环,中药熏洗方含伸筋草、透骨草等具有舒筋活络功效,需持续治疗2-3个疗程。
术后3个月内避免提重物及重复性手部动作,每日热敷15分钟促进血液循环,定期复查评估肌腱功能恢复情况。