B超不能直接确诊胎膜早破,但可辅助判断羊水量及胎儿情况。胎膜早破的诊断主要依靠临床表现、阴道液检查及实验室检测。
1、临床表现孕妇自觉阴道突然流液、持续或间断排出清亮液体是典型症状,需结合病史和体格检查初步判断。
2、阴道液检查阴道分泌物pH试纸检测呈碱性(≥6.5),或显微镜下观察到羊齿状结晶可支持诊断。
3、实验室检测阴道液胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测或胎盘α微球蛋白-1检测具有较高特异性。
4、超声辅助B超可评估羊水指数突然减少、胎儿体位改变等间接征象,但不能直接观察胎膜破口。
疑似胎膜早破应立即就医,避免行走或盆浴,采取臀高位卧床以减少羊水流失。