脚后跟痛建议就诊骨科、康复医学科、风湿免疫科或内分泌科,可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、痛风性关节炎或糖尿病周围神经病变有关。
1、骨科足部骨骼结构异常或损伤需优先排查,如跟骨骨折、应力性骨折等,X线或CT检查可明确诊断。
2、康复医学科慢性劳损性疾病如足底筋膜炎常见于长期站立人群,超声检查结合冲击波治疗是主要干预手段。
3、风湿免疫科晨僵伴红肿热痛需考虑血清阴性脊柱关节炎或痛风,需进行尿酸检测及关节液分析。
4、内分泌科双侧对称性疼痛伴随皮肤感觉异常时,应筛查糖尿病周围神经病变,需完善血糖和神经电生理检查。
建议避免穿硬底鞋并进行足底筋膜拉伸训练,若疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热应及时就医。