结石性胆囊炎可通过药物溶石、体外碎石、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等方式治疗。结石性胆囊炎通常由胆囊结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积、代谢异常等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;鹅去氧胆酸适用于部分小结石患者;消炎利胆片有助于缓解胆汁淤积症状。
2、体外碎石体外冲击波碎石术适用于单发结石患者,需联合药物促进碎石排出;术后可能出现右上腹隐痛,需配合抗生素预防感染。
3、胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术创伤小恢复快,适用于反复发作患者;开腹手术适用于严重粘连病例,需警惕胆管损伤风险。
4、穿刺引流术经皮经肝胆囊穿刺引流可快速减压,适用于高龄危重患者;需监测胆汁引流量,必要时行二期胆囊切除。
急性发作时应禁食并就医,缓解期需保持低脂饮食,避免油腻食物及暴饮暴食,定期复查腹部超声观察结石变化。