胃癌化疗常用药物主要有顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等,需根据病理分型及分期制定个体化方案。
1、顺铂顺铂为铂类抗肿瘤药,通过破坏DNA结构抑制癌细胞增殖,常见不良反应包括恶心呕吐及肾毒性,需配合水化治疗。
2、奥沙利铂奥沙利铂是第三代铂类制剂,神经毒性较明显但肾毒性较低,适用于转移性胃癌的二线治疗,可能引起外周感觉异常。
3、氟尿嘧啶氟尿嘧啶属于抗代谢类药物,常与亚叶酸钙联用增强疗效,主要不良反应为口腔黏膜炎和骨髓抑制,需监测血常规。
4、紫杉醇紫杉醇通过稳定微管抑制癌细胞分裂,对晚期胃癌有效,可能引发过敏反应和周围神经病变,使用前需预防性抗过敏处理。
化疗期间应保证优质蛋白摄入,定期评估血象及肝肾功能,所有用药均须在肿瘤科医师指导下进行,禁止自行调整剂量。