乳腺癌放疗副反应主要包括皮肤反应、疲劳、骨髓抑制和放射性肺炎。放疗后可能出现局部皮肤红肿、脱屑,全身乏力,血细胞减少及肺部炎症等症状。
1、皮肤反应:放疗区域皮肤可能出现红斑、干燥或脱皮,严重时出现糜烂。建议使用无刺激保湿剂,避免阳光直射,穿着宽松棉质衣物。医生可能开具磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子外用溶液或氢化可的松软膏。
2、疲劳:放疗引起的代谢紊乱和细胞损伤导致持续疲倦感。需调整作息时间,适当进行低强度运动如散步,必要时医生会开具甲钴胺、辅酶Q10或生血宁片等改善能量代谢。
3、骨髓抑制:放射线可能抑制骨髓造血功能,引起白细胞、血小板减少。需定期监测血常规,医生可能使用重组人粒细胞刺激因子、氨肽素或利可君等升血细胞药物,避免感染和出血风险。
4、放射性肺炎:胸部放疗后2-12周可能出现咳嗽、低热和呼吸困难。需进行肺功能监测,医生可能处方泼尼松、乙酰半胱氨酸或氨溴索等药物,严重时需氧疗支持。
放疗期间保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免辛辣刺激食物,定期复查血常规和影像学检查,出现严重症状及时就医处理。