双胎妊娠确实比单胎更容易发生胎膜早破,主要与子宫过度扩张、胎膜受力不均、感染因素、宫颈机能不全等因素有关。
1、子宫过度扩张双胎妊娠子宫容积显著增大,可能导致胎膜张力增加。建议定期产检监测宫高,避免剧烈运动,必要时遵医嘱使用子宫松弛剂如盐酸利托君。
2、胎膜受力不均两个胎儿活动空间受限易造成局部压力集中。孕妇应保持侧卧位休息,减少腹部压力,可配合维生素C补充增强胎膜韧性。
3、感染因素细菌性阴道炎等感染会削弱胎膜强度。出现分泌物异常需及时就医,医生可能开具甲硝唑栓剂或头孢类抗生素控制感染。
4、宫颈机能不全双胎对宫颈压力可能引发过早扩张。孕中期需通过超声监测宫颈长度,必要时进行宫颈环扎术,配合黄体酮制剂保胎治疗。
双胎孕妇应保证优质蛋白摄入,每日适当补充水分,避免提重物或长时间站立,出现阴道流液需立即平卧并急诊就诊。