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子宫肌瘤压迫直肠的症状主要有排便困难、肛门坠胀感、里急后重及下腹部隐痛，严重时可伴随便秘或大便变细。
1、排便困难肌瘤增大压迫直肠腔道，导致粪便通过受阻。表现为排便费力、时间延长，可能与肌瘤位置靠近直肠前壁有关。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶肠溶片缓解症状。
2、肛门坠胀感肌瘤对直肠周围神经的机械性刺激引发持续下坠感，尤其在久坐或站立时加重。建议通过温水坐浴缓解，必要时医生可能开具双氯芬酸钠栓、地奥司明片或迈之灵片改善局部循环。
3、里急后重直肠受压产生排便不尽感，常伴频繁便意但排便量少。需排除炎症性肠病，临床可能使用匹维溴铵片、曲美布汀或益生菌制剂调节肠道功能。
4、下腹隐痛肌瘤牵拉盆腔腹膜或压迫神经导致钝痛，疼痛可放射至腰骶部。若合并月经量增多，需警惕黏膜下肌瘤，医生可能建议米非司酮片、桂枝茯苓胶囊或戈舍瑞林缓释植入剂治疗。
日常应保持高膳食纤维饮食，避免久坐加重压迫症状，定期妇科超声监测肌瘤变化，症状持续加重需考虑手术干预。
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