压迫性荨麻疹是一种由皮肤受压后引发的物理性荨麻疹,主要表现为受压部位出现瘙痒性红斑或风团,常见诱因包括机械压力、遗传因素、免疫异常及药物反应。
皮肤长时间受压如久坐、紧身衣物摩擦等可导致肥大细胞释放组胺,引发局部血管扩张和水肿。建议减少压迫刺激,冷敷缓解症状,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药物。
部分患者存在家族性肥大细胞活化异常倾向,轻微压力即可诱发风团。家长需注意儿童避免剧烈运动或书包带压迫,急性发作时可使用炉甘石洗剂外涂,口服药物需在儿科医生指导下选择。
自身免疫性疾病如甲状腺炎可能伴随肥大细胞敏感性增高,表现为受压后迟发性风团。可能与免疫球蛋白E异常有关,通常伴有疲劳或关节痛。需治疗原发病,严重时短期使用泼尼松等糖皮质激素。
阿司匹林、抗生素等药物可能增强皮肤对压力的敏感性,导致风团持续时间延长。通常伴随药物热或皮疹,需停用可疑药物并更换为奥马珠单抗等生物制剂控制症状。
日常需穿着宽松衣物,避免长时间保持同一姿势,发作期间记录压力诱因有助于医生诊断,慢性患者建议定期复查免疫指标。