1型糖尿病和2型糖尿病可通过发病机制、年龄特点、症状进展及治疗方式区分,主要差异包括自身免疫破坏胰岛细胞与胰岛素抵抗、青少年高发与中老年为主、急性起病与缓慢进展等。
1、发病机制1型糖尿病是自身免疫导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴分泌不足,存在相对胰岛素缺乏。
2、年龄特点1型多在30岁前发病,儿童青少年占比高;2型多见于40岁以上人群,超重或肥胖者风险显著增加。
3、症状表现1型起病急骤,三多一少症状明显且易发酮症酸中毒;2型症状隐匿,多数通过体检发现高血糖,早期可能仅表现为乏力。
4、治疗方式1型需终身胰岛素治疗,常用重组人胰岛素、门冬胰岛素等;2型可通过二甲双胍、格列美脲等口服降糖药控制,后期可能需胰岛素联合治疗。
建议定期监测血糖,1型患者需严格防范低血糖,2型患者应控制体重并改善代谢异常,两类患者均需遵医嘱规范治疗。