肺结核与感冒可通过症状持续时间、伴随体征、病原体类型及影像学特征区分,主要鉴别点有发热特点、咳嗽性质、全身症状和接触史。
1.发热特点肺结核多为长期低热,午后明显;感冒常为短期高热,3-5天可退。肺结核患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2.咳嗽性质肺结核咳嗽超过2周,伴痰血或夜间加重;感冒咳嗽多为干咳或白痰,1周内缓解。持续咳血需排查肺结核,胸部CT可辅助诊断。
3.全身症状肺结核伴盗汗、消瘦等消耗症状;感冒多见肌肉酸痛、鼻塞流涕。结核菌素试验阳性或γ-干扰素释放试验有助于鉴别。
4.接触史差异肺结核常有患者接触史或疫区居留史;感冒多与受凉或人群聚集相关。痰涂片找抗酸杆菌是确诊肺结核的金标准。
出现持续低热、慢性咳嗽等症状建议尽早就医,避免剧烈运动并保证营养摄入,确诊结核需规范完成6-8个月药物治疗。