脂溢性皮炎头皮症状主要表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒和脱发,发展过程可分为早期轻度脱屑、进展期炎症加重和慢性期反复发作。
1、红斑脱屑早期表现为边界清晰的红斑伴细小糠秕状鳞屑,常见于发际线和耳后,与皮脂腺分泌旺盛有关。建议使用含吡啶硫酮锌的药用洗发水。
2、油腻结痂进展期出现黄色油腻性厚痂,可能伴随毛囊炎。马拉色菌过度繁殖是主要诱因,可遵医嘱使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂。
3、剧烈瘙痒炎症反应导致组胺释放引发瘙痒,搔抓会加重皮损。除抗真菌治疗外,可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状。
4、弥漫性脱发慢性炎症可能破坏毛囊导致弥漫性脱发,但属可逆性。需控制炎症后配合米诺地尔溶液促进毛发再生。
日常应避免过度清洁和烫染,保持作息规律,严重者需皮肤科就诊进行真菌镜检和综合治疗。