甲状腺乳头状癌可通过手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗等方式治疗。甲状腺乳头状癌通常由基因突变、辐射暴露、碘缺乏、家族遗传等原因引起。
1、手术切除:手术是甲状腺乳头状癌的主要治疗方式,包括甲状腺全切或近全切,必要时需清扫颈部淋巴结。术后可能出现声音嘶哑、低钙血症等并发症。
2、放射性碘治疗:术后辅助放射性碘131治疗可清除残留甲状腺组织和转移灶。治疗前需低碘饮食准备,治疗后需隔离防护。
3、甲状腺激素替代:术后需终身服用左甲状腺素钠片,既替代甲状腺功能又抑制促甲状腺激素分泌。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。
4、靶向药物治疗:针对晚期或转移性患者可使用索拉非尼、乐伐替尼等靶向药物。治疗期间需监测血压、蛋白尿等不良反应。
术后需定期复查甲状腺功能、甲状腺球蛋白和颈部超声,保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素D。