甲状腺癌通常需要通过甲状腺超声、细针穿刺活检、CT/MRI影像学检查、甲状腺功能及肿瘤标志物检测进行诊断。
1、甲状腺超声高频超声可评估甲状腺结节的大小、形态、血流信号,是筛查甲状腺癌的首选无创检查,典型恶性征象包括微钙化、边缘不规则、纵横比大于1。
2、细针穿刺活检在超声引导下抽取结节细胞进行病理检查,诊断准确率较高,是确诊甲状腺癌的金标准,可区分乳头状癌、滤泡状癌等病理类型。
3、CT/MRI检查增强CT或MRI能显示肿瘤与周围组织的解剖关系,判断是否存在淋巴结转移或远处转移,为手术方案制定提供依据。
4、实验室检测甲状腺功能检查可评估激素水平,甲状腺球蛋白和降钙素等肿瘤标志物有助于髓样癌诊断及术后复发监测。
确诊后需定期复查甲状腺功能,术后患者应遵医嘱进行放射性碘治疗和TSH抑制治疗,保持均衡饮食并避免颈部剧烈活动。