子宫肌瘤多数情况下不属于难治性疾病,治疗方案主要有药物控制、微创手术、传统手术、介入治疗。
1、药物控制体积较小的肌瘤可采用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物抑制生长,适用于近绝经期或症状轻微者。
2、微创手术腹腔镜或宫腔镜肌瘤剔除术创伤小恢复快,适用于浆膜下或黏膜下肌瘤,术后复发概率约15%。
3、传统手术开腹肌瘤切除术适合多发或巨大肌瘤,子宫切除术适用于无生育需求且症状严重者,需评估卵巢功能影响。
4、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断血供使肌瘤萎缩,保留子宫但可能影响卵巢功能,术后需监测激素水平。
建议每半年复查超声监测肌瘤变化,贫血患者需补充铁剂,日常避免摄入含雌激素的保健品。