糖尿病肾病晚期症状主要包括蛋白尿、水肿、高血压、肾功能衰竭。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、蛋白尿:尿液中蛋白质含量异常升高,可能伴随泡沫尿。晚期患者尿蛋白定量常超过3.5克/24小时,提示肾小球滤过功能严重受损。
2、水肿:双下肢及颜面部出现对称性凹陷性水肿,严重时可出现全身水肿。与低蛋白血症及水钠潴留有关,需限制钠盐摄入。
3、高血压:血压持续升高且难以控制,收缩压常超过160mmHg。肾素-血管紧张素系统激活导致血压恶性循环。
4、肾功能衰竭:血肌酐进行性升高,肾小球滤过率低于15ml/min。出现尿毒症症状如恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血等。
糖尿病肾病患者需定期监测肾功能指标,严格控制血糖血压,限制蛋白质摄入量,出现上述症状应及时就医进行肾脏替代治疗评估。