糖尿病肾病患者饮食需兼顾血糖控制与肾脏保护,可适量选择低升糖指数食物如燕麦、西蓝花、鳕鱼、苹果,必要时遵医嘱使用胰岛素、阿卡波糖、缬沙坦等药物。
一、食物1、燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于延缓糖分吸收,改善餐后血糖波动,适合作为主食替代精制谷物。
2、西蓝花含铬元素及抗氧化物质,能增强胰岛素敏感性,且钾含量较低,减轻肾脏代谢负担。
3、鳕鱼优质蛋白来源,脂肪含量低且富含不饱和脂肪酸,可满足营养需求而不增加蛋白尿风险。
4、苹果低糖水果含果胶及多酚类物质,有助于调节肠道菌群,去皮食用可进一步减少钾摄入。
二、药物1、胰岛素对于肾功能受损患者需调整剂量,避免低血糖,建议采用基础-餐时方案精准控糖。
2、阿卡波糖α-糖苷酶抑制剂通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖,几乎不经肾脏排泄。
3、缬沙坦ARB类降压药具有肾脏保护作用,可减少蛋白尿,但需监测血钾及肾功能变化。
每日食盐摄入控制在3克以内,避免高磷食物如加工肉类,定期监测血糖、尿蛋白及肾功能指标。