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怀孕四个月出现死胎的概率较低，但可能由胎儿染色体异常、母体感染、胎盘功能异常、妊娠期高血压疾病等因素引起，需通过超声检查明确诊断。
1、染色体异常胎儿染色体异常是导致中孕期死胎的常见原因，可能与遗传因素或胚胎发育异常有关，通常无特殊治疗措施，需通过产前筛查提前发现。
2、母体感染风疹病毒、巨细胞病毒等宫内感染可能导致胎儿死亡，表现为发热或阴道分泌物异常，需进行抗病毒治疗并使用更昔洛韦、阿昔洛韦、干扰素等药物。
3、胎盘异常胎盘早剥或前置胎盘可能引发胎儿缺氧，常伴随阴道出血或腹痛，需卧床休息并使用硫酸镁、硝苯地平、低分子肝素等药物改善胎盘循环。
4、妊娠高血压重度子痫前期可能导致胎盘灌注不足，出现血压升高或蛋白尿，需降压治疗并使用拉贝洛尔、甲基多巴、氢氯噻嗪等药物控制病情。
建议孕妇定期产检，出现胎动减少或阴道流血等症状时立即就医，保持均衡饮食并避免剧烈运动。
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