死胎可能由胎盘功能异常、胎儿染色体异常、母体感染、妊娠期高血压疾病等原因引起,需通过产前检查、对症治疗、感染控制、血压管理等方式干预。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或供血不足可能导致胎儿缺氧,表现为胎动减少或消失。需定期监测胎心,必要时终止妊娠,可使用低分子肝素改善胎盘循环。
2、胎儿染色体异常21三体等遗传缺陷可能导致胎儿发育停滞,常伴随超声结构异常。建议进行绒毛取样或羊水穿刺确诊,严重畸形需考虑医学终止妊娠。
3、母体感染巨细胞病毒或弓形虫感染可能通过胎盘传播,引发胎儿器官损伤。需筛查TORCH抗体,感染期可使用阿昔洛韦、螺旋霉素等抗病原体药物。
4、妊娠期高血压子痫前期可能导致胎盘灌注不足,出现蛋白尿和血压升高。需严格监测血压,使用拉贝洛尔控制血压,重度病例需提前分娩。
建议孕妇规范产检,控制基础疾病,出现胎动异常及时就医,避免接触感染源和有毒物质。