溃疡性结肠炎患者容易出现营养不良主要与肠道吸收障碍、饮食摄入不足、炎症消耗增加、药物副作用等因素有关。
1. 肠道吸收障碍:结肠黏膜持续炎症导致消化酶分泌减少,影响蛋白质、脂肪及维生素B12等营养物质的吸收,可遵医嘱使用肠内营养粉剂、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物辅助治疗。
2. 饮食摄入不足:腹痛腹泻症状使患者主动限制饮食,长期低纤维低脂饮食易造成热量及微量元素缺乏,建议采用少食多餐方式补充鱼肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物。
3. 炎症消耗增加:肠道持续炎症反应加速机体分解代谢,导致白蛋白、铁蛋白等指标下降,需监测血红蛋白水平,必要时静脉补充人血白蛋白或蔗糖铁注射液。
4. 药物副作用:长期使用柳氮磺吡啶等药物可能干扰叶酸吸收,美沙拉嗪可能引起恶心厌食,需定期检测叶酸浓度并补充叶酸片。
建议定期进行营养风险评估,在医生指导下制定个性化膳食方案,必要时采用肠外营养支持,同时注意补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。