拇外翻必须做手术吗
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拇外翻必须做手术吗
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多数拇外翻患者无须手术，可通过保守治疗改善症状。主要干预方式包括穿戴矫形器、物理治疗、药物缓解疼痛、调整 footwear。
1、矫形器干预早期患者使用夜间分趾垫或矫形支具可延缓畸形进展，需持续佩戴3-6个月观察效果。适用于外翻角小于30度的轻度病例。
2、物理治疗足底肌肉强化训练结合超声波治疗能改善足弓支撑力，缓解第一跖趾关节压力。需每日重复进行足趾抓毛巾等动作训练。
3、药物镇痛急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠凝胶，注意胃肠不适者避免长期口服非甾体抗炎药。
4、鞋履调整选择宽楦头、低跟鞋减少前足挤压，避免穿高跟鞋或尖头鞋。建议鞋内加装硅胶分趾垫分散压力。
当保守治疗无效且疼痛持续影响行走，或外翻角超过40度伴锤状趾畸形时，需考虑截骨矫形等手术方案。日常应控制体重减轻足部负荷。
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