肝炎可通过乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛等症状初步判断,确诊需结合血液检查、影像学检查、肝功能评估、病毒学检测等医学手段。
1、症状观察早期可能出现非特异性症状如疲劳、恶心,进展期可见巩膜黄染、尿色加深,严重者伴随腹水或意识障碍。家长需注意儿童出现拒食、嗜睡等异常表现。
2、血液检测肝功能检查中谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高超过正常值3倍提示肝损伤,胆红素水平异常与黄疸程度相关。病毒性肝炎需通过甲型至戊型抗体检测分型。
3、影像评估超声检查可发现肝脏肿大或纤维化,弹性成像能定量评估肝硬度。CT或MRI适用于排查占位性病变,门静脉高压时可见侧支循环形成。
4、病理诊断肝穿刺活检是判断炎症分级和纤维化分期的金标准,适用于病因不明或病情复杂病例。无创肝纤维化扫描可作为替代筛查手段。
出现疑似症状应避免饮酒和自行用药,及时检测肝炎标志物。慢性肝炎患者需定期监测甲胎蛋白和肝脏影像,预防肝硬化进展。