钴及其化合物引起的皮肤病可能由职业接触、过敏反应、慢性累积刺激、遗传易感性等原因引起,可通过脱离接触源、抗过敏治疗、皮肤屏障修复、免疫调节等方式治疗。
1、职业接触长期接触含钴的金属加工液或颜料可能导致接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒。治疗需立即脱离接触环境,局部使用炉甘石洗剂缓解症状。
2、过敏反应钴作为半抗原诱发IV型超敏反应,常见于珠宝佩戴者。皮损多呈边界清晰的湿疹样改变,可外用氢化可的松乳膏联合口服氯雷他定。
3、慢性累积刺激反复低剂量接触钴化合物可导致慢性刺激性皮炎,伴随皮肤粗糙皲裂。建议使用尿素软膏修复角质层,严重时需短期应用他克莫司软膏。
4、遗传易感性携带HLA-DR3基因人群更易发生钴过敏,皮损常表现为顽固性手部湿疹。治疗需系统使用环孢素等免疫抑制剂,并严格避免钴暴露。
日常应避免接触含钴合金制品,工作时做好防护措施,出现持续皮肤症状需及时进行斑贴试验确诊。