肝内胆管结石的诊断依据是什么
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肝内胆管结石的诊断依据是什么
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肝内胆管结石的诊断依据主要有影像学检查、血液生化检查、临床表现、病史采集。
1、影像学检查超声检查可发现肝内强回声团伴声影，CT或MRCP能清晰显示结石位置、数量及胆管扩张程度，是确诊的核心依据。
2、血液生化检查碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高提示胆汁淤积，合并感染时白细胞及C反应蛋白增高，辅助判断病情严重程度。
3、临床表现反复右上腹隐痛、黄疸或发热寒战等胆管炎症状，结合体征如肝区叩击痛，可支持诊断。
4、病史采集既往胆道感染史、寄生虫接触史或胆道手术史等，均为重要参考因素。
确诊后需限制高脂饮食，避免酒精摄入，定期复查肝功能与影像学评估结石变化。
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