肺炎的临床表现有什么？

肺炎的临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。肺炎是指由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起的肺部炎症，根据病原体类型和病情严重程度，临床表现可能有所不同。

肺炎患者通常会出现发热症状，体温可能超过38摄氏度。发热是机体对病原体感染的免疫反应，可能伴随寒战、乏力等全身症状。细菌性肺炎发热较为明显，病毒性肺炎发热程度可能较轻。治疗上需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦胶囊等。

咳嗽是肺炎的常见症状，早期可能为干咳，随着病情发展可出现咳痰。细菌性肺炎患者咳痰多为黄绿色脓性痰，病毒性肺炎痰液可能较少且呈白色。支原体肺炎常表现为阵发性刺激性干咳。可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物辅助治疗。

肺炎患者咳痰性状与病原体类型相关。细菌性肺炎痰液常为脓性，可能带血丝；病毒性肺炎痰液多为白色黏液痰；真菌性肺炎可能出现褐色痰液。痰液检查有助于明确病原体诊断。治疗时需保持呼吸道通畅，可配合雾化吸入布地奈德混悬液等药物。

肺炎引起的胸痛多为病变部位胸膜受累所致，表现为深呼吸或咳嗽时加重的刺痛感。胸痛程度与炎症范围相关，大叶性肺炎胸痛较为明显。可适当使用对乙酰氨基酚片等镇痛药物缓解症状，但需注意排查其他胸痛原因如心肌梗死等。

重症肺炎患者可能出现呼吸困难，表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、口唇发绀等。这是由于肺部炎症导致通气/血流比例失调和氧合障碍所致。需及时氧疗，严重者可能需要机械通气支持。可使用茶碱缓释片等支气管扩张药物改善通气。

肺炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通，多饮水有助于稀释痰液。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素。出现持续高热不退、呼吸困难加重、意识改变等情况需立即就医。预防肺炎应注意增强体质，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，避免接触呼吸道感染患者。