肝硬化患者需要注意控制病因进展、预防并发症、调整生活方式及定期监测,主要措施包括戒酒护肝、均衡营养、限制钠盐摄入和规范用药。
1、戒酒护肝酒精会加速肝细胞损伤,患者必须严格戒酒。合并酒精性肝病者需配合营养支持,必要时在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等护肝药物。
2、均衡营养每日保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,合并肝性脑病时需短期限制蛋白。适量补充维生素B族、维生素K,避免高脂饮食加重脂肪肝。
3、限制钠盐每日食盐量控制在3克以内,避免腌制品。腹水患者需联合利尿剂治疗,常用螺内酯联合呋塞米,用药期间监测电解质。
4、规范用药避免自行服用非甾体抗炎药等肝毒性药物。食管静脉曲张者需遵医嘱使用普萘洛尔预防出血,合并感染时及时抗感染治疗。
建议每日监测体重及下肢水肿情况,每3-6个月复查肝功能、腹部超声等检查,出现呕血、意识改变等紧急症状立即就医。