恶性肿瘤与抑郁的关系
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恶性肿瘤与抑郁的关系
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恶性肿瘤与抑郁的关系主要表现为双向影响，抑郁可能由肿瘤诊断的心理冲击、治疗副作用、神经内分泌紊乱、社会支持不足等因素引起，而长期抑郁也可能通过免疫抑制等机制增加肿瘤风险。
1. 心理冲击确诊恶性肿瘤带来的心理创伤可直接诱发抑郁，表现为持续情绪低落、兴趣减退。建议通过心理咨询和正念训练缓解压力，必要时遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
2. 治疗副作用化疗药物如顺铂可能引起5-羟色胺水平异常，放疗导致的慢性疲劳也会加重抑郁。可尝试调整治疗方案，联合使用米氮平或文拉法辛改善症状。
3. 神经内分泌紊乱肿瘤分泌的炎症因子会干扰下丘脑-垂体轴功能，导致皮质醇节律失常。监测促肾上腺皮质激素水平，必要时采用地塞米松联合氟西汀干预。
4. 免疫机制长期抑郁状态会降低自然杀伤细胞活性，增加肿瘤发生概率。建议定期进行免疫功能检测，肿瘤患者出现抑郁症状时应早期干预。
恶性肿瘤患者应保持规律作息和适度运动，家属需密切观察情绪变化，及时寻求心理科与肿瘤科联合诊疗。
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