黑色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、抑酸护胃等方式干预。
1、饮食因素食用动物血制品、黑芝麻或深色食物可能导致大便颜色变黑,停止相关饮食后症状可自行消退,无须特殊治疗。
2、铁剂补充服用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使大便呈柏油样黑色,停药后颜色恢复正常,必要时可更换为氨基酸螯合铁。
3、消化道出血可能与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关,常伴呕血、心悸等症状。需使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉等药物,严重时需内镜下止血。
4、胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期用药导致,多伴有上腹痛。需联合阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋进行根除治疗,配合雷贝拉唑抑酸。
出现持续黑便建议完善便潜血及胃镜检查,日常避免饮酒和刺激性食物,保持规律作息。