骨癌晚期有何症状
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骨癌晚期有何症状
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骨癌晚期症状主要表现为剧烈骨痛、病理性骨折、全身消瘦、局部肿块。症状发展通常按疼痛加重→活动受限→器官衰竭顺序进展。
1、剧烈骨痛肿瘤侵蚀骨膜神经引发持续性钝痛或刺痛，夜间加剧，普通止痛药难以缓解。可能与肿瘤压迫、骨质破坏有关，需使用羟考酮、吗啡等强阿片类药物镇痛。
2、病理性骨折骨质被肿瘤组织替代导致脆弱易折，轻微外力即可引发骨折，常见于承重骨。与溶骨性破坏、成骨不全有关，需通过骨水泥填充或内固定手术干预。
3、全身消瘦癌细胞大量消耗能量导致恶病质，伴随贫血、乏力、食欲减退。肿瘤坏死因子释放引发代谢紊乱，需营养支持联合甲地孕酮改善食欲。
4、局部肿块肿瘤突破骨皮质形成质硬固定包块，表面血管怒张伴皮温升高。与肿瘤增殖、炎症反应相关，需活检明确性质后考虑放疗或靶向治疗。
建议晚期患者采用阶梯镇痛方案，每日补充高蛋白流质饮食，定期评估血钙水平预防高钙血症，活动时使用支具保护病理性骨折风险部位。
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