肝炎患者每日蛋白质摄入量需根据肝功能状态调整,一般建议每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质。
肝功能代偿期患者可参考健康人群标准,每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质。例如60公斤体重的患者每日需72-90克蛋白质,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等易消化吸收的动物性蛋白。植物蛋白可适量搭配大豆分离蛋白、豆腐等低脂来源。蛋白质摄入需均匀分配至三餐,避免集中过量加重肝脏代谢负担。急性肝炎发作期或肝硬化失代偿期患者需严格遵医嘱调整,可能出现蛋白质限制需求。
蛋白质摄入不足可能导致肌肉流失和修复能力下降,但过量摄入会增加血氨生成风险。建议通过血清前白蛋白、转氨酶等指标监测营养状况。合并肝性脑病患者需暂时限制蛋白质至每公斤体重0.6-0.8克,以支链氨基酸制剂作为补充。烹调方式宜采用蒸煮炖等低温处理,避免高温油炸产生有害物质。可搭配维生素B族帮助蛋白质代谢,但需避免同时服用铁剂等可能加重肝脏负担的补充剂。
定期监测体重变化和肝功能指标,出现食欲减退或腹胀时应及时调整膳食方案。合并糖尿病或肾病等基础疾病者需综合考量多重营养需求。建议在临床营养师指导下制定个性化食谱,避免自行使用蛋白粉等补充剂。