心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血、心肌桥等原因引起,通常表现为胸痛、气短、心悸等症状,可通过药物或手术改善血流供应。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉内脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄,与高血压、高脂血症等因素有关,表现为劳力性胸痛。治疗需使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。
2、血管痉挛冠状动脉异常收缩引发短暂性缺血,常由寒冷刺激、吸烟诱发,伴随静息性胸痛。可选用地尔硫卓、尼可地尔、单硝酸异山梨酯缓解痉挛。
3、贫血血红蛋白不足导致血液携氧能力下降,可能因缺铁或失血引起,表现为活动后胸闷。需补充琥珀酸亚铁、维生素B12、叶酸改善贫血。
4、心肌桥冠状动脉走行于心肌内被压迫,属于先天性异常,运动时出现心绞痛症状。严重者需行心肌桥松解术或冠状动脉搭桥手术。
建议低脂饮食并规律有氧运动,定期监测血压血脂,出现持续性胸痛应立即就医。