乙型肝炎核心抗体阳性可通过定期复查、肝功能评估、病毒载量检测、肝脏超声检查等方式处理。该结果通常由既往感染、疫苗接种、病毒复制、免疫状态异常等原因引起。
1、定期复查建议每6-12个月复查乙肝两对半和肝功能,动态观察抗体水平变化。生理性阳性无需特殊治疗,保持健康作息即可。
2、肝功能评估需检测ALT、AST等指标判断肝脏损伤程度。若出现转氨酶升高,可能与病毒再激活有关,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
3、病毒载量检测通过HBV-DNA检测判断病毒复制活性。高载量提示现症感染风险,需结合表面抗原结果判断,必要时进行肝纤维化扫描评估。
4、肝脏超声检查影像学检查可发现早期肝硬化迹象。若出现脾大、门静脉增宽等表现,需考虑抗纤维化治疗,常用药物包括复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。
保持均衡饮食,限制酒精摄入,避免使用肝毒性药物,建议携带检查报告至感染科或肝病科专科随访。